Диагноз варикоцеле: годен или нет для службы в армии?
Содержание:
- СОДЕРЖАНИЕ
- Производство и испытания
- При каких степенях варикоцеле в армию не возьмут?
- Классификация варикоцеле
- Варикоцеле операция в армии
- Лечение третьей стадии варикоцеле
- «В разговоре он упомянул, что таких людей надо убивать…»
- 1. Тротил.
- Степени заболевания
- Как заболевание может повлиять на возможность прохождения службы в армии?
- Симптомы варикоцеле по стадиям
- Биография
- Оценка пригодности призывника
- Особенности метода Мармара
- Послеоперационный период
- Какие вопросы задают при проверке на полиграфе?
- О варикоцеле
- татья 14 б и 34 б в военном билете как с этими статьями получить водительские права кат В и сняться с учета
- Операторы
- Варикоцеле и армия
- Отсрочка от армии
- Операция при варикоцеле: за и против
- Причины узлового расширения вен в яичках
- История проекта
- Как следует проходить медкомиссию
- Этиология и патогенез
- Прохождение медицинского обследования в военкомате
- Симптомы варикоцеле
- Московский институт новых информационных технологий ФСБ
- ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ
- Ярлыки
- Навигация
- M109, Самоходная артиллерийская установка
СОДЕРЖАНИЕ
Производство и испытания
При каких степенях варикоцеле в армию не возьмут?
Военная служба с варикоцеле во многом зависит от степени заболевания.
- I степень — варикоз вен выявляется только пальпаторно при натуживании больного в вертикальном положении тела;
- II степень — визуально определяются расширенные вены, размеры и консистенция яичка не изменены;
- III степень — выраженная дилатация вен гроздевидного сплетения, уменьшение яичка и изменение его консистенции (канатик опускается ниже нижнего полюса атрофированного яичка, имеются постоянный болевой синдром, нарушение сперматогенеза, нарушается половая функция, протеинурия, гематурия).
Вопрос, берут ли в армию с варикоцеле, остается открытым. При первой степени заболевания призывник может рассчитывать на то, что скоро войдет в армейский строй и будет нести службу в армии. При наличии варикоцеле первой степени служба в армии не должна привести к ухудшению состояния, поэтому не считается противопоказанием.
Классификация варикоцеле
Классификация Лопаткина Н. А. (1978 год), в основном применяется в настоящее время) — является более упрощённой и учитывает степень выраженности варикоцеле и изменения трофики яичка:
- I степень — варикоз вен выявляется только пальпаторно при натуживании больного в вертикальном положении тела;
- II степень — визуально определяются расширенные вены, размеры и консистенция яичка не изменены;
- III степень — выраженная дилатация вен гроздевидного сплетения, уменьшение яичка и изменение его консистенции.
Классификация Исакова Ю. Ф. (1977 год) — прочно укрепилась в детской хирургической практике; помимо выраженности варикоцеле оценивает его влияние на трофику яичка.
- I степень — варикоцеле незаметно визуально, но чётко определяется пальпаторно, особенно при напряжении;
- II степень — варикозные узлы явно определяются визуально, но размеры и консистенция яичка не изменены;
- III степень — на фоне выраженного варикозного расширения вен отмечаются уменьшение и тестоватость яичка.
Классификация B.L. Coolsaet (1980 год) — содержит гемодинамические критерии расширения вен семенного канатика.
- 1 тип — рефлюкс из почечной вены в яичковую;
- 2 тип — рефлюкс из подвздошной вены в яичковую;
- 3 тип — комбинация первых двух типов.
Классификация L.Dubin и R.Amelar (1978 год) — варикоцеле подразделяется на три степени:
- I степень — варикозные вены определяются только при проведении пробы Вальсальвы;
- II степень — вены не видны при внешнем осмотре мошонки, но пальпируются без проведения нагрузочной пробы;
- III степень — варикозные вены видны при осмотре.
Классификация ВОЗ:
- I степень: расширенные вены в мошонке не видны и не пальпируются, за исключением их расширения при пробе Вальсальвы;
- II степень: расширенные вены в мошонке не видны, но легко пальпируются;
- III степень: расширенные венные сплетения выпячиваются сквозь кожу мошонки и легко пальпируются.
Варикоцеле операция в армии
Не исключены случаи, когда варикоцеле будет обнаружено уже во время прохождения службы. Первая стадия может быть не обнаружена во время прохождения медицинской комиссии. С учетом негативных факторов, осложняющих заболевания и усиливающих его прогрессию, она может быстро перейти на вторую стадию и далее. Обнаружить это можно при жалобах пациента на характерные симптомы, одним из которых является болезненное ощущение в области мошонки, паха, бедра или крестца.
Далее следует варикоцеле операция в армии. Естественно, что здесь не будут проводиться самые дорогие варианты процедур, которые необходимы для скорого восстановления и большей безопасности пациента. Соответственно, восстановительный период здесь также будет около полугода, во время которого солдат не сможет выполнять свои обязанности. Методы лечения и обследования здесь почти ни как не отличаются от тех, которые присутствуют перед поступлением в армию.
На время восстановления выписывается отпуск на соответствующее количество месяцев. Официально минимальным сроком является 1 месяц, но на практике в большинстве случаев это составляет полгода. Если во время службы случается рецидив заболевания, то это не является поводом для того, чтобы комиссовать человека. С однократным рецидивом службу можно продолжать. Это же касается и ситуации с анализами до призыва.
Лечение третьей стадии варикоцеле
Варикозное расширение 3 степени – достаточно серьезное заболевание. На этой стадии семенной канатик опускается ниже нижнего полюса яичка, симптомы становятся выраженными: патология сопровождается постоянным болевым синдромом и нарушением функций мочеполовой системы.
Согласно Расписанию болезней с варикоцеле 3 степени не берут в армию. Юноши с варикозным расширением вен семенного канатика должны освобождаться от службы с категорией годности «В», и наличие рецидивов в таких случаях не должно иметь значения.
Таблица 1. Степени тяжести варикоцеле и категория годности
Поход в армию с варикоцеле 3 степени тяжести может закончиться, так и не начавшись. Т.е. наличие подобного заболевания является законным основанием получить «белый» билет.
Методика получения законного основания отказа от службы в армии довольна простая. Первоначально необходимо получить результаты ультразвукового обследования. С этими бумагами необходимо прийти в военкомат. Далее военврачи обязаны выписать направление в медицинское учреждение, которое должно подтвердить наличие установленного диагноза.
Существует 4 степени развития варикоцеле:
- Варикозное расширение определяется только при помощи УЗИ.
- Вены лозовидного сплетения прощупываются в положении стоя.
- При пальпации в любом положении врач может диагностировать заболевание.
- Вены видны невооруженным глазом.
Операция может быть проведена в следующих случаях:
- Выявлены нарушения в спермообразовании. В процессе исследования установлено, что в семенной жидкости снижено количество сперматозоидов, уменьшена их подвижность, присутствует кровь или гной.
- Пациента беспокоят боли. Они начинают проявляться на 2-3 стадии заболевания, сначала незначительны. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, после физических нагрузок. Примечание. В подавляющем большинстве случаев развивается варикоцеле левого яичка, поэтому боль чаще всего имеет такую же локализацию.
- Пациента не устраивает внешний вид мошонки.
- Яичко начинает уменьшаться в размерах.
При отсутствии симптомов операция также может быть рекомендована к проведению. Некоторые доктора полагают, что хирургическое вмешательство, осуществленное своевременно, позволяет избежать бесплодия. Другие считают, что это неоправданный риск, и советуют ограничиться наблюдением посредством периодических осмотров и УЗИ.
«В разговоре он упомянул, что таких людей надо убивать…»
1. Тротил.
Степени заболевания
Как и любая болезнь, варикоцеле имеет несколько степеней тяжести. Категорию определяют по результатам медицинских исследований, поэтому пытаться диагностировать точно самого себя – бессмысленно.
При подозрении на варикоцеле, назначается УЗИ исследуемых органов или доплерография сосудов. О сохранении способности к зачатию может свидетельствовать результат спермограммы, но при прохождении призывной медкомиссии ее сдавать не обязательно.
- 1 степень присваивают заболеванию, при котором изменения видны на УЗИ-снимках, но не ощутимы при пальпации.
- 2 степень — когда пальпацией можно определить расширение вен только в положении стоя.
- 3 степень сочетает одинаковые результаты УЗИ и пальпации в положениях стоя и лежа.
- Запущенная стадия варикоцеле подразумевает визуальное определение болезни, когда вены видны невооруженным глазом.
1-2 степени бессимптомны, а вот 3-4 могут причинять молодому мужчине острую боль. Незамеченной она точно не останется.
Как заболевание может повлиять на возможность прохождения службы в армии?
Вероятность получения отсрочки прохождения службы в армии при диагностировании варикоцеле существует. Но лишь в том случае, когда будет определена соответствующая стадия тяжести заболевания. Таким образом, только лишь после определения степени патологии можно понять, будет ли предоставлена призывнику отсрочка от армии или нет.
Существует три стадии заболевания:
- Первая стадия. Самая безобидная, и получить отсрочку от службы, в случае её выявления, невозможно. Для данной степени заболевания характерны небольшие отклонения, отличающиеся незначительным увеличением венозных сосудов в области мошонки. Обнаруживается такая патология случайно при очередном медицинском обследовании.
- Вторая стадия. В этом случае наличие венозных расширений в области мошонки отчётливо просматривается при первом же осмотре врача. Для подтверждения диагноза пациента направляют на дополнительные обследования, по итогам которых и принимаются окончательные решения. При данной степени заболевания врач на основании полученных результатов исследования может принять вердикт о невозможности прохождения службы в армии. Но это только в том случае, если диагноз подтвердится, и будут выявлены явные патологии.
- Третья стадия. Самой тяжёлой является третья стадия заболевания, поскольку в случае её подтверждения, призывника обязаны будут освободить от прохождения службы до того момента, пока варикоцеле не будет полностью вылечен. Для этой степени патологии характерны такие признаки, как существенно увеличенные в объёме сосуды в области поражения. Проблемная часть органа явно увеличена, а венозные узелки очень чётко прорисовываются. Именно данная стадия может привести, в итоге, к дальнейшему бесплодию. При выявлении данной формы патологии врач военкомата должен будет выписать призывнику постановление о непригодности к дальнейшему прохождению службы, а после этого – выдать направление на операцию. Стоит отметить, что в ходе хирургического вмешательства в некоторых случаях может наблюдаться рецидив.
В ходе выявления третьей степени заболевания отсрочка гарантирована действующим законодательством РФ. Таким образом, призывник освобождается от службы до того момента, пока варикоцеле не будет полностью излечена. В том случае, если по объективным причинам заболевание не будет вылечено, призывник полностью освобождается от прохождения воинской службы.
Для подтверждения диагноза при наличии третьей степени варикоцеле, призывник должен будет пройти повторное обследование. После чего ему выписывается направление на проведение операции и дальнейшего лечения, а также предоставляется отсрочка от армии. С момента постановки диагноза варикоцеле 3 степени призывник числится в запасе на мирное время.
Симптомы варикоцеле по стадиям
В зависимости от степени расширения вен яичка и развития сопутствующих процессов, проявляется характерная симптоматика:
- При первой степени развития варикоза вен яичек непривычных ощущений чаще всего не бывает. Редко, после долгого стояния или длительного напряжения брюшной стенки могут проявиться дискомфортные ощущения в мошонке, или боль тянущего характера. После отдыха в лежачем положении симптомы проходят.
- Для второй степени развития варикоцеле характерны перечисленные выше ощущения, к которым добавляются распространение болевых ощущений в низ живота, болезненность в почечной области, угнетение полового влечения и сперматогенеза.
- При третьей степени развития болезни перечисленные выше симптомы носят постоянный характер, при этом доставляют больному значительный дискомфорт. Половая функция угнетена полностью. Мужчина на третьей стадии варикоцеле становится бесплодным. При осмотре определяется резкая асимметрия мошонки.
https://youtube.com/watch?v=ZyRIe9aie1Q
Биография
Оценка пригодности призывника
Диагноз варикоцеле не является абсолютным противопоказанием к армейской службе. Оценка пригодности юношей осуществляется согласно классификации ВОЗ, описанной выше. После обследования и определения степени варикоцеле призывнику присваивается одна из категорий годности — «А», «Б», «В» или «Г».
Призывнику с варикоцеле присваивается категория Б, В или Г
Категория «Б» соответствует первой степени болезни. Призывник отправляется служить, но с ограничением по роду войск (в каких войсках нельзя служить — информация, которую можно получить непосредственно во время призыва). Юношу ставят на учёт у врача-уролога, поскольку существует риск прогрессирования варикоцеле.
Категория «Б», присвоенная призывнику военной комиссией, обозначает ограничение по роду войск и постановку на учёт к специалисту по данному заболеванию
Второй степени соответствуют категории «Б» или «В». Последняя предполагает зачисление призывника в запас и обязывает исполнять воинский долг в случае всеобщей мобилизации. Если со второй степенью варикоцеле присвоили категорию «В», это говорит о стремительном прогрессировании недуга. Существует угроза развития варикоцеле третьей степени, которую также относят к категории «В».
Категория «Г» при варикоцеле предполагает отсрочку службы на 6 месяцев при условии согласия на проведение соответствующей операции. Спустя полгода, когда юноша успешно прошёл постоперационную реабилитацию, он снова участвует в призывной кампании.
Особенности метода Мармара
Микрохирургическая операция варикоцеле проводится под паховым кольцом. Операция проводится под местной анестезией. Врач пальпирует будущее место разреза, после чего рассекает ткани. Мини-разрез не превышает 3 см, выполняется доступ к семенному канатику.
С помощью специальных инструментов для разведения кожи, хирург раздвигает ткани, делает укол обезболивающего под мышцу, которая поднимает яичко. После этого последовательно выделяется семенной канатик и расширенные вены с помощью увеличительной оптики на глазах и ультразвукового датчика.
Врач перевязывает проблемные вены крупнее 2 мм в диаметре, не затрагивая семявыносящий проток и артерии, кровоснабжающие яичко. Пациента просят выполнить действия, как при пробе Вальсальвы – задержать дыхание на выдохе, чтобы можно было увидеть незаметные увеличивающиеся сосуды. После перевязывания, вены семенного канатика погружают в рану и ее зашивают «косметическим» швом, который со временем становится незаметен на теле.
Послеоперационный период
Восстановление после операции Мармара считается одним из самых быстрых и легких
В течение послеоперационного периода важно соблюдать определенные правила:
- Отказаться от половой жизни.
- Уменьшить физические нагрузки, не поднимать тяжести.
- При назначении врача носить бандаж для поддерживания мошонки.
- При неприятных ощущениях принимать обезболивающее.
В последующем мужчина может полностью вернуться к привычному образу жизни, сократив количество половых актов до одного в неделю (примерно на месяц). Полное восстановление внутренних структур мошонки происходит через три месяца, поэтому следует исключать возможное травмирование органа и перегрев: не принимать горячие ванны и не посещать сауны, отказаться от продолжительных поездок на велосипеде.
Какие вопросы задают при проверке на полиграфе?
Чёткого перечня вопросов не существует. Они разные, подход всегда индивидуальный. Может быть, что один и тот же вопрос будет задан несколько раз.
Перед тестом на полиграфе кандидат общается с психологом, который даёт оценку направленности и формирует список вопросов.
При помощи полиграфа определяют:
- Не являются ли личные документы фальсификатом, не предоставлена ли ложная информация о себе?
- Есть ли какая-либо зависимость?
- Имеется ли отношение к преступным, экстремистским группировками или нелегальный бизнес?
О варикоцеле
О том, можно ли служить в армии с варикоцеле, будет внимательно решаться медицинской комиссией
Прежде, чем рассматривать совместимы ли варикоцеле и армия, следует узнать о сущности данного заболевания. При этой патологии у мужчин происходит расширение вен в яичках. Такое состояние достаточно долго может протекать без клинических проявлений. Поэтому пациентам не удается своевременно вывить его, если они не проходят ежегодно профилактические осмотры у уролога.
Клиническая картина варикоцеле меняется в зависимости от стадии патологии. При первой степени болезни обычно не наблюдается никаких симптомов, но иногда при условии особой бдительности мужчина может заметить неприятные ощущения в зоне мошонки, болезненность в яичках во время физического труда или эрекции.
На второй стадии симптоматика начинает проявляться более явственно. Пациенты жалуются на следующие признаки:
- Болевой синдром в области яичек, который отдает в нижнюю часть живота. Возникает чаще при физических нагрузках.
- Болезненность в зоне почек.
- Возникновение невралгии.
- Ухудшение половой функции.
При третьей степени варикоцеле болезненные ощущения беспокоят не только при физической активности, но и в состоянии покоя. На этом этапе развития патологии у многих мужчин начинаются проблемы с зачатием ребенка. У больных подросткового возраста на 3 стадии наиболее заметно увеличение размера мошонки, а также ее асимметрия.
Помимо основных симптомов пациентов могут беспокоить следующие проявления:
- Опущение мошонки, которое особенно выражается при движении в жаркую погоду.
- Чувство тяжести в паховой области и мошонке.
- Боль тупого и тянущего характера в зоне нахождения семенного канатика. Она нередко отдает в поясничный отдел, живот, гениталии.
- Ощущение зуда на коже мошонки.
- Проблемы с мочеиспускательным процессом.
- Общая слабость.
- Нарушение психоэмоционального состояния.
- Снижение массы тела.
На последних стадиях симптоматика проявляется выраженно, ухудшает качество жизни пациента, его работоспособность. Поэтому вопрос о том, можно ли служить в армии с варикоцеле, будет внимательно решаться медицинской комиссией.
татья 14 б и 34 б в военном билете как с этими статьями получить водительские права кат В и сняться с учета
Операторы
Варикоцеле и армия
Возможность призыва в армию при диагнозе варикоцеле определяется исходя из степени заболевания и наличия функциональных нарушений. Категория годности к военной службе утверждается на основании 45 статьи Расписания болезней (Приложения к положению о военно-врачебной экспертизе). В соответствии с документом призывники с однократным проявлением варикоцеле II степени признаются годными к службе в армии с категорией «Б-3».
От призыва освобождаются граждане, имеющие:
- рецидивное расширением вен семенного канатика II степени (категория годности «В» выставляется при отказе юноши от лечения);
- варикозное расширение вен семенного канатика III степени.
Категория годности к военной службе утверждается по итогам медицинского освидетельствования и подтверждения диагноза при помощи дополнительного обследования.
Отсрочка от армии
Призывники, имеющие первую степень заболевания, вряд ли вообще будут направлены на УЗИ-исследование. На этом этапе у пациента еще нет жалоб на самочувствие, и часто болезнь остаётся незамеченной.
Но, даже выявленный факт варикоцеле 1 степени не даёт призывнику права на отсрочку по состоянию здоровья.
Берут ли в армию с варикоцеле яичка 2 степени? Ответ также однозначный – да. Данная категория тяжести заболевания не предполагает полное освобождение юноши от нагрузок.
Но, результаты обследования должны подвигнуть молодого человека задуматься о собственном здоровье: есть риск, что вторая стадия станет развиваться по нарастающей.
3 и 4 степени варикоцеле – непризывные случаи. При этом призывник не получает «белый» билет сразу, а сначала лишь временно освобождается от армейской службы. Сразу же на призывной медкомиссии выписывается направление на операцию. Делать ее или нет – личное право молодого человека.
Какие отсрочки от армии существуют в России, вы можете прочитать в нашем специальном материале.
Первоначально призывника причисляют к категории ограниченно годных. Ситуация в корне изменится, если парень решится на операцию по удалению расширенных вен.
Операция при варикоцеле: за и против
Операция при варикоцеле не является полостной, поэтому не требует долгого периода восстановления. Ложиться на хирургический стол или нет – решает сам призывник. Дело врачей лишь озвучить ему доводы «за» и возможные риски.
В зависимости от собственных убеждения молодой человек может выбрать один из проводимых современными хирургами видов операции.
Можно ли отказаться от операции?
Законом не запрещен сознательный отказ от хирургического вмешательства. При этом за призывником сохранится право на отсрочку, пока в призывной карте значится эта болезнь. Естественно, если не прооперировать расширенные вены, то чуда не случится, и самостоятельно в форму они не придут. Это значит, что с варикоцеле можно законно получить категорию «не годен» и вообще не служить в армии. К сожалению, получая столь высокий и желанный для многих призывников бонус, молодой человек, страдающий варикоцеле, рискует в будущем остаться без потомства.
Можно сделать операцию после 27 лет, когда призывной возраст закончится, но это также сопряжено с риском.
Могут ли принудить к операционному вмешательству?
Врачи призывной комиссии, естественно, напомнят молодому человеку о грядущих проблемах, которые он рискует заработать. Но, наседать никто не будет.
Собственноручно написанный отказ от хирургического вмешательства – это официальный документ, который прикладывают к личному делу призывника. Никакой ответственности перед государством за этот поступок, призывник не несёт. Единственное, перед кем придётся отвечать, так это перед самим собой в будущем, если необдуманное решение станет причиной бесплодия.
Причины узлового расширения вен в яичках
Варикоз яичек может иметь 2 формы:
- Первичная — возникающая, как самостоятельное заболевание.
- Вторичная, когда патология — осложнение других болезней.
Причины варикоцеле:
- Наследственность — генетическая предрасположенность. Аномалии развития вен в большинстве случаев передаются по наследству, выявляясь у подростков в период созревания (пубертатный период). Часто встречаются слабость вен, пороки клапанов вен или их отсутствие, из-за чего вены легко растягиваются при усилении кровотока.
- Анатомическое строение. Главная причина, вызывающая варикоцеле, — ущемление левой почечной вены. При ущемлении, варикоз яичка является осложнением, связанным с мощным притоком венозной крови. Симптомы проявляются только в вертикальном положении, в горизонтальном положении венозная сеть находится в норме.
- Опухоли в малом тазе и брюшной полости. Крупные новообразования ущемляют вены, идущие к яичкам. Давление растягивает венозные стенки.
- Сужение вен. Кровь, протекающая в венах, давит сильнее, постепенно растягивая стенки.
- Поднятие тяжестей, большие нагрузки при тренировках. При подъеме тяжестей напрягаются мышцы брюшного пресса, что влечет прилив крови к конечностям. Под нагрузкой, склонные к растяжению вены, резко расширяются, вызывая варикоцеле.
- Запоры, поносы. При хронических запорах мужчине приходится натуживаться, что опять таки влияет на кровоток в нижней части тела. Аналогичная ситуация складывается при длительной диарее.
История проекта
Как следует проходить медкомиссию
Хотя варикоцеле и является потенциально «непризывным» заболеванием, но получить «белый» билет с таким диагнозом непросто.
Нередко врачи просто не обращают внимание на эту болезнь, считая ее «несерьезной». В этом же пытаются убедить и самих призывников, доказывая им, что они здоровы и готовы проходить срочную службу
При этом диагнозе много зависит от правильной подготовке к медицинской комиссии. Отправляясь на нее, необходимо иметь на руках все справки, заключения врачей и результаты анализов.
Здоровые и пораженные варикоцеле сосуды семенного канатика.
Важно, чтобы формулировки в медицинских документах совпадали с терминологии, которая используется в Расписании болезней. Например, если болезнь имела несколько рецидивов, то каждый случай должен быть подробно описан, с указанием их количества и точного времени
Также в документах должны быть описаны симптомы, которыми сопровождается заболевание: болевой синдром, гематурия, нарушение сперматогенеза.
Еще лучше подтвердить диагноз «варикоцеле 3-й степени» в независимом медицинском учреждении и предоставить его призывной комиссии.
Если вы в своем диагнозе уверены, а врачи отказываются его признавать, то не следует бояться обращаться в суд или комиссариат высшей инстанции. На время судебного разбирательства решение о призыве будет приостановлено.
Этиология и патогенез
Имеет значение повышение венозного давления в яичковой вене и нарушение тонуса сосудов венозного лозовидного сплетения семенного канатика (plexus venosus pampiniformis), а также недостаточность фасциальных оболочек, окутывающих элементы семенного канатика. Повышению венозного давления в левой яичковой вене (v. testicularis sin.) способствуют различного рода сужения почечной вены, в к-рую впадает левая яичковая вена, чем и следует объяснить преимущественную локализацию Варикоцеле слева. Вены семенного канатика менее прочно, чем вены других областей, укреплены окутывающими их тканями. Внутренняя семенная фасция (fascia spermatica int.), покрывающая элементы семенного канатика и создающая основную фасциальную муфту, может оказаться сильно истонченной, непрочной и значительно превышающей окружность элементов семенного канатика. В таком случае фасция, как и кожа мошонки, не может предотвращать расширение вен лозовидного сплетения при возникновении в них повышенного давления. Если стенки вен не могут противостоять повышенному венозному давлению, развивается В. В период повышенной половой активности наблюдается усиленный приток крови к половым органам. Это обстоятельство при наличии других факторов является благоприятствующим для развития В. Флеботонометрией (см.) и флебографией (см.) было подтверждено, что у больных с В. имеет место сужение левой почечной вены с ретроградным кровотоком по яичковой вене и ненормальным повышением в ней давления до 180—290 мм вод. ст. (при норме 143 мм). Кемпбелл (M. Campbell) и др. причиной ретроградного кровотока считают недостаточность клапанов яичковой вены. От так наз. идиопатического В. следует отличать симптоматическое В., возникающее при опухолях почек и новообразованиях забрюшинного пространства.
Нарушение кровообращения в яичке сопровождается болью и может вызывать отек и атрофию яичка, нарушение сперматогенеза.
Прохождение медицинского обследования в военкомате
Чтобы попасть на службу в войска армии необходимо пройти медицинское обследование, где и будет выявлено, есть ли плоскостопие или другие заболевания, с которыми призывник к службе негоден. Чтоб поставить достоверный диагноз, врач направляет юношу на рентген.
Рентген снимки делаются в стоячем положении, когда нагрузка на стопы максимальна, в поперечном ракурсе и продольном. На снимках четко видно есть заболевание или нет. Так же необходима компьютерная томография сустава подтаранного и описание отклонений первого пальца и плюсны (часть стопы под пальцами). При положительном результате врач определяет разновидность плоскостопия и его степень.
Помимо этого в военкомате имеется своя медкомиссия, состоящая из квалифицированных врачей, осматривающая призывников.
Каждый из них осматривает молодых призывников, ставит свою оценку состояния здоровья каждого из юношей, рассматривает заключения с подписям, печатями врачей из медицинских учреждений и присваивает соответствующую степень годности к службе в армии. Всего существует пять категорий:
- «А» – годен к службе.
- «Б» – годен с некоторыми ограничениями.
- «В» – освобожден от призыва.
- «Г» – не годен к службе на определенный срок.
- «Д» – не годен.
При условии, что медицинская комиссия военкомата не смогла определить степень пригодности призывника в армии, он направляется на дополнительную мед. комиссию. Там происходит повторное обследование призывника, где будет вынесено решение, направить человека на лечение, либо он понесет военные обязанности. Документ обязательно должен быть заверен подписью глав. врача, печатью медицинского учреждения.
Если молодой человек получил отсрочку от службы в армии во время прохождения медицинской комиссии военкомата по состоянию здоровья, то по окончанию этого срока, либо к периоду следующего призыва, он должен пройти переосвидетельствование (контрольный осмотр). Медосвидетельствование осуществляется призывной комиссией. Так же эта комиссия может провести контрольное медосведетельствование тех, кто разделяет ранее вынесенный результат медицинского обследования в военкомате.
Симптомы варикоцеле
Заболевание может протекать бессимптомно
Однако следует обратить внимание на такие признаки, как:
- Ощущение дискомфорта в яичке;
- Тянущую и ноющую боль в мошонке, которая может обостриться при физической нагрузке;
- Увеличение либо асимметрия мошонки;
- Видимое увеличение вен;
- Нарушения мочеиспускания (протеинурия, гематурия).
Какие вообще бывают категории годности?
- Г — годен к службе;
- ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
- ВН — временно негоден;
- НГМ — негоден к службе в мирное время;
- НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;
Для военнослужащих по контракту
- ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
- ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника.
Заболевания, связанные с повреждением магистральных и периферических артерий и вен, относят к 45 статье расписании болезней ВС РБ. От степени расширения вен различают 3 степени болезни, о них ниже.
Московский институт новых информационных технологий ФСБ
Данный ВУЗ (сокращенное название МИНИТ ФСБ России) был основан в 1997 г. – именно тогда были открыты первые курсы повышения квалификации для сотрудников федеральной службы безопасности правит.связи и информации. Как самостоятельный Институт он начал свою деятельность 13 октября 2003.
Начальником института сегодня является генерал-майор Коваленко Андрей Петрович.
В институте ведутся программы подготовки научно-педагогич.кадров в адъюнктуре по очной (срок обучения 3 года) и заочной (срок обучения 4 года) формам обучения. Выпускники получают квалификацию «Преподаватель» или «Преподаватель-исследователь».
Для поступления в адъюнктуру МИНИТ абитуриенты сдают конкурсные экзамены по философии, иностр.языку и специальности.
Контакты:
ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ
Варикоцеле у мужчин лечение
Как я уже упомянул, консервативные методы лечения варикоцеле неэффективны. Слабую и растянутую стенку вен нельзя укрепить с помощью лекарств. Поэтому единственным эффективным методом лечения варикоцеле является хирургический. Существуют различные варианты операций при варикоцеле. Расширенные вены могут перевязываться в паховом канале, выше или ниже его. Возможен эндоваскулярный подход — эмболизация и склерозирование расширенных вен. Однако, “золотым стандартом” является микрохирургическая подпаховая (субингуинальная) перевязка — операция Мармара.Рассмотрим особенности каждой из этих операций, применяемых для лечения варикоцеле.